舌像分析：手脚肿，怕风，自汗，皮下有虫行状。

2023-08-14 17:23:21
来源：个人图书馆-浩源中医书馆

(资料图)

这个患者主诉生小孩坐月子的时候捂的时间很长。出了很多汗，导致被子都是湿的，一直没有换被，十来天以后出现严重怕风。目前自汗，手脚肿，不能吃一点凉的，吃一点凉的，会导致腹泻，而且容易头痛恶心，皮下如虫行状，有胸闷打嗝。首先我们看这个舌象舌苔比较薄，舌面比较水滑。舌苔薄说明病位在表。所以出现了怕风自汗等表虚的问题。舌面水滑是典型的阳虚水饮的症型。所以有畏寒怕冷，有吃了凉的东西肚子不舒服。寒饮上逆会有头痛，恶心的症状。第三整个舌前有凸起。上焦气机不降，会有胸闷打嗝，恶逆等等上焦气机不降的症状。所以整体上来看，这个舌像就是一个表虚兼里寒饮。我们想起一个方剂叫防己茯苓汤，皮水为病，四肢肿，水气在皮肤，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。因为脾胃寒湿不运，胃气当降不降，上逆所以导致恶心头晕头痛的问题。所以我们可以兼用吴茱萸汤。又有腹胀，所以我们可以加厚朴半夏来处理。（防己，茯苓，黄芪，桂枝，甘草，吴茱萸，人参，生姜，大枣，厚朴，半夏）